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“先做气道保护,吸出喉管中的呕吐物,连心电。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取”
赶过来后刘半夏说道。
周边的护士开始行动起来,刘依清也将患者的嘴
掰开,仔细查看。
“简单描述
况。”刘半夏又接着说道。
“感冒就诊,有
痛、乏力、呕吐,体温低热,心肺音正常,血检结果没出来。”刘依清说道。
这时候吸痰机也推了过来,开始给患者吸取喉管内的呕吐物。
这个处置也是非常及时的,患者是呕吐过程中昏迷的,在食管内还有一些呕吐物,而且气管内也有。
从患者的血氧浓度和脸色上就能看出来,患者的呼吸已经受到了影响。
“血氧升到98了,刘老师,用
管吗?”刘依清问道。
“暂时不用,他的心率确实有些低,才48啊。”刘半夏皱眉说道。
“再采血,做个血
生化,看一下体内电解质
况,通知化验室那边做加急处理。再拉个心电图,监控心率。”
这里的
况,也引起了周围就诊
员的注意。
不过他们可没敢往跟前凑,这个
怎么看也不像是感冒,好像是啥传染病?
刘半夏又仔细给患者查了一遍体,可是从检查到的结果来看,跟刘依清刚汇报的一样。
唯一可以庆幸一些的,就是患者的心率目前维持在了48,并没有接着往下降。
“除颤仪在边上也准备好吧,这个心电图也看不出来啥。”刘半夏说道。
“患者还很年轻,有没有说过他的职业
况?比如说运动员或是健身
好者这类的,往往这些
的心率都不是很高。”
“这个他倒是没说,不过他应该不是运动员。他说今天是请假过来的,健身的
况还无法确定。”刘依清说道。
“行,你守着,然后肾上腺素备好。如果心率低于45,直接注
。”刘半夏说道。
对于一些运动员和体力劳动者或是身体健壮的年轻
而言,他们的心率往往都会比别
低。
别看他们的心率低,但是每一次泵血量都是非常大的,所以也能够满足身体需要的量。
但是现在这位患者的职业
况不明,暂时还无法准确判断他这次的昏厥是因为心率的问题引起的,还是昏厥引起的心率地变化。
心中也是有些拿不准,有些不好判断是不是感冒引发的症状。
“会是心脏病引发的吗?”齐文涛问道。
“目前还无法判断,只有心动过缓的症状。但是他这个值还不是特别低,如果经常健身的话,低于五十也是有可能的。”刘半夏说道。
这时候外边的急救员推着一位患者走了进来。
“我来接诊。”
黄波说了一句就迎了上去。
“目前还真有些不好确定这位患者的
况,等半小时,看看患者能不能醒过来。要是还没醒就做个脑ct,再做个心动超声看看。”刘半夏又接着说道。
齐文涛点了点
,目前也只能如此了。
患者目前的表现是生命体征稳定,即便有心动过缓的症状,但是现在的影响也不是很大。
而造成昏厥的原因也是有很多的,还是要等血检结果出来以后,能够有一个大致判断。要不然现在患者这个
况,就是折腾患者呢。
回到了办公室,他也得琢磨一下今天这位上台患者的病历该怎么写。
按理说这个事
是不用他来
心的,不过因为手术过程中存在了一些争议问题,这个活就只能他来做。
其实也没有别的选择,都已经跟患者家属说了,实事求是的写就完了。
自己也不用有任何的心虚,当时的
作就是完全正常的。
“刘老师,那位患者的血检结果出来了,一切正常。患者没有苏醒,心率也没有变化。”
过了一会儿,刘依清走了进来。
“那就带患者做一个心动超声和脑ct吧,也可能是咱们大惊小怪了。只是呕吐的时候造成的一种反应,患者苏醒后就通知我。”刘半夏说道。
“好的。”
刘依清应了一声走了出去。
血检正常,让刘半夏多少放下些心。
刚想接着写,黄波又跑了进来。
“怎么了?”刘半夏问道。
“刘老师,刚刚我接诊的患者突然癫痫发作,已经给了镇定剂。”黄波赶忙说道。
“血压130/80,心率80,有肌力减退表现,但是并不是很严重。采血时癫痫发作,好在护士反应快,没有把血管划伤。”
“跟患者
流了吗?