强化医生
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473 爱打嗝的患者

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现,只不过平时哪里会关注这些啊。”

刘依清点了点,确实也是这样。

很多症状医生看了会引起注意,到了个家里边,搞不好就是喝点热水的治疗方式。再稍稍重视一些,吃点抗生素吧。

这时候走进来一位40来岁带着罩和眼镜的男患者,刘半夏看了一眼,还是自己来接诊吧。

接过挂号票,扫了一眼患者信息,46岁,打嗝。

“打嗝多少时间了?饮食上有什么变化么?”刘半夏问道。

“最近都有些打嗝,不过这几天有些严重。嗝……,就像这样。”患者说道。

“饮食上呢?有没有跟往常的饮食结构有了很大的调整?有腹胀的感觉么?”刘半夏问道。

患者摇了摇,“嗝……,别的没有,有一点点腹胀。我开始也以为是积食了,嗝……。吃了健胃消食片,然后也是这样。排便也嗝……,正常。”

“有那种咽酸水的感觉么?”刘半夏问道。

患者摇了摇,这次脆不说话了,要不然还得打嗝。

“按照您这么个况来看,好像还真不是胃返流。我先给您查个体,您先躺到诊床上。”刘半夏说道。

胃返流是一种简称,全称是胃食管返流。就是胃里的内容物返流回了食管,有些患者的症状也是打嗝,有些返流严重的会返到咽喉,就会有那种咽酸水的感觉。

这也是常生活中的常见病,就算是刘半夏偶尔也会返流那么一下。

引起这个况的因素也有很多,饮食结构、酒、浓茶、神方面等等,这也都很容易引起。

偶尔的还没啥,就算是严重一些吃些酸抑制剂也能搞定。

如果要是成了习惯的就得做详细检查了。搞不好就可能会有胃肠癌病变的可能,尤其是那些有这方面家族病史的要格外注意。

这位患者的况有些不同,没有腹部症状感受,就是打嗝。

不过在患者解开棉服露出了腹部之后,刘半夏皱了皱眉,穿着棉服不显,现在的患者有些瘦。

“您现在有腹泻的症状么?”刘半夏问道。

“腹泻偶尔有,肠胃功能不太好。不过也不是很频繁,只要不吃辣的、冷的,不吃火锅一般都没嗝……,啥事。”患者说道。

“一会我会按压一下,如果哪里感觉不舒服了就告诉我。”刘半夏说着就开始指诊。

“嗝……”

刚刚按压到上腹部,患者又打了个嗝。

“这里有些不舒服么?”刘半夏问道。

“可有可无的感觉吧,倒是没有特别的感觉。你刚刚按这一下有一点嗝……点。”患者说道。

“嗝……,有时候腰嗝……会有拉伸那样的丝丝拉拉的疼。不过也不是太严重,我嗝……,平时比较少锻炼。”

“平时撒尿的时候有没有尿道痛过?”刘半夏问道。

“没有。”患者说道。

刘半夏心里边琢磨了一下,刚刚还怀疑了患者是肾结石呢。

因为就算是肾结石没有卡到输尿管引起剧烈的疼痛,有时候在肾内积攒得多了,也能引起这些症状。

“医生,嗝……,能不能开点药,让我先不打嗝了?”患者坐起来后问道。

“这个先不着急,咱们得找对路子,看看是什么原因引起的才好做针对的治疗。”刘半夏说道。

其实他很想直接给患者开一个超声,不过现在的指征不够明显。

并不是说你需要依靠仪器检查作为诊断依据就可以胡的开,你最起码得有一个明确指征才可以。

患者没有腹痛的症状,只是偶尔会有一点点的腰疼,再有的症状就是一点点的胀气和打嗝。

肾结石应该也不是,要是肾结石很多的话,往往在排尿的过程中会带出一些小颗粒,这样就会有疼痛的感觉。

叮!任务发布:打嗝的患者

开放式任务:接诊的患者习惯打嗝,目前的诊断过程中却没有发现明确的指征,需要对患者进行进一步诊断确诊病。任务奖励视诊断结果发放

刘半夏略微有些疼,只能接着给患者听心肺音。

就是希望在开出超声诊断之前,能够有一个明确的指征,而不是让患者去忙查。

你检查得仔细了,没办法才依靠仪器跟患者一上来你简单检查马上开仪器,给患者的也是两种不同感觉,也是一个态度问题。

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