刘半夏点了点
,“也算是正确吧,主要还是做好预判。尽可能站在患者的立场去考虑问题。”
“就说咱们这位孕
患者,有过流产病史,那么她对于腹中胎儿肯定也会更加在意。所以我们的一些仪器检查,不管是有创还是无创,她可能都会抗拒。”
“所以咱们就得注意,这也是我目前很
疼的事
。反正患者是你接诊的,如果真的需要做腰穿,到时候你去跟患者商量去。”
刘依清傻眼了,
啥就让咱去啊?
王欢倒是乐呵呵的看着,反正他们这一帮总是热热闹闹的。
来到了外边,这时候那位患者的血检结果也出来了。除了白细胞指数稍稍高一些以外,其余的没有任何问题。
这个就变得很麻烦了,最怕的就是这个
况啊。
“刘老师,不会真的让我去跟患者说做腰穿吧?没有别的办法了吗?”刘依清可怜
的问道。
“我也正在想啊,你们琢磨一下,还能有啥法子。”刘半夏皱眉说道。
两
互相看了一眼,齐齐摇了摇
。
因为现在患者的
况,也是在往颅内感染的方向走。
颅内感染可能会影响到中枢神经系统,而且患者还有
疼的症状。哪怕在患者的描述中是轻微
疼,那也是症状。
“其实再有的可能,也就是免疫系统方面的了。这类的疾病往往也都会在身上有斑疹或是丘疹,你们两个给患者检查一下吧。”
考虑了一会后刘半夏说道。
两
点了点
,刚忙过去找患者。
刘半夏则是有些
大。
其实最简单直接的检查,就是腰椎穿刺。脊髓
的检查,对于颅内感染的
况是非常明确的。
但是现在患者又表现的一切正常,就算是跟患者提了,患者恐怕也会拒绝。
这一点才是现在的难点,患者的思想工作恐怕不好做。
已经接诊过很多的孕
患者了,在她们的心中,肚子里的孩子永远是第一位的。
现在也不能做别的,只能慢慢等。而且看现在这个
况,今天自己下班的时间又会晚。
也是没办法,这也算是急救中心的
常了。患者发病没有办法预约时间,赶上啥时候就是啥时候。
“刘老师,未发现斑疹和丘疹。我们又询问了一下,患者目前没有任何不适的感觉。”
又等了一会儿,两个丫
走了回来。
“怎么办啊?你们俩给个意见吧。”
刘半夏说道。
“那个啥,刘老师啊,我去看看我那位患者的血检结果出来没。”许一诺丢下一句直接跑了。
“她跑了,就剩下你了。你说该咋办?”刘半夏问道。
“那……,我们是做免疫筛查还是先观察一下然后再做腰穿呢?”刘依清试探的问道。
“还是先观察吧,如果是免疫系统的病症,她应该也还会有别的表现。目前看挺好的,差不多也能排除掉。”
刘依清点了点
,明显长出一
气。
面对孕
患者她也有很大的压力啊,更不用说腰椎穿刺还是有创检查呢。
也不是说刘半夏就惦记着正点下班回家,在很多
况下,观察患者的病症进展反倒会对诊断有帮助。
要不然现在的一些检查就会很盲目,
费患者的
力和金钱。检查得多了,下次再做检查的时候都不好弄呢。
“医生,我妻子到底是怎么回事啊?”这时候患者的丈夫也凑了过来。
“目前还没有明确指征,所以我们的想法就是要观察一下,看看是否会再次发作抽搐。”刘半夏说道。
“我们的倾向是颅内的一些
况,但是想要明确的话,就只能做腰椎穿刺。所以我们选择先观察,这类的有创检查往后放。”
患者丈夫点了点
,也知道刘半夏他们现在的考虑是为了妻子着想呢。
“刘老师,我那位患者的血检结果出来了。血醛固酮的含量未见升高,血钠却有一点点高了。”这时候许一诺跑了过来。
听到许一诺的汇报,刘半夏觉得
更大了。竟然不是原醛症,那么查起来就真的难了,也得等明天查甲状腺功能吗?
“甲状腺超声的结果怎么样?”刘半夏问道。
“
。”许一诺说道。
叮!任务发布:高血压、低血钾患者
开放式任务:患者就诊,症状表现为高血压、低血钾,检测结果血醛固酮含量未见升高,需要宿主做进一步检查,明确病因。任务奖励:视诊断结果发放。