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楼一目十行,快速的从这些资料中找寻能够佐证门静脉炎的证据。
通过繁杂的条件推结论很难,但是知道了答案,反推过程和论据,就轻松了很多。
“你小子还真是有
福,青医生刚给我拿来的阿拉比卡的豆子,据说
感富裕细腻,气味香浓,质感幼滑...”
程建将一杯咖啡拿到了唐楼的面前,唐楼由于在认真思考怎么说服程建,根本就没注意。
接过来就是当白开水,咕咚咕咚一饮而尽,只觉得有些苦,有些微烫,皱了皱眉,舔了舔嘴唇。
完全由服猪八戒吃
参果的架势。
放下杯子,才疑惑的抬
看着程建:“程主任,你刚才说什么?”
程建脸一黑,看着唐楼一脸的认真茫然,噎了一下:
“看病历,看病历。”
心里腹诽,真是个没有
趣的家伙,
费了自己的一杯上好咖啡。
“哦~”
唐楼继续埋
整理,好一会才满意的将资料展平:“程主任,那我就说我的想法了,青医生得出的结论,我完全认同,但是还是过于宽泛。我认为患者脓毒血症和肝脏病变和胆石症化脓
梗阻
胆管炎都是表象。”
“要是再从
层次考虑下,第一点自然就是患者原发
疾病的症状,第二青医生总结的脓毒血症症状如驰张高热、畏寒,第三就是患者肝脏症状,肝肿大及压痛等,常规思考自然考虑各种经典症状所对应的常规疾病,但是有没有可能是一种
藏病因的不同表现?”
程建听到唐楼这般分析,有一种被电光击中的感觉,皱着眉
:“继续!”
“患者出现寒战、高热、黄疸和肝肿大、肝区疼痛、脾肿大和腹水等临床表现,血常规、肝功能示白细胞、转氨酶、胆红素增高...”
唐楼将其中一张肝脏区的片子拿了出来,指向了其中的引流肝内的静脉分支:“程主任有没有可能不是肝脏本身的问题,而是静脉分支化脓
炎症...”
经过唐楼的提醒,程建终于捕捉到了那道闪过的光,恍然大悟,和唐楼异
同声:
“化脓
门静脉炎!”