第二百二十章 中央谷地（十六）

花费更多心思建立起一套行之有效的农村医疗体系呢。”江宁听了不以为然，直接摇说道。

其实，从某种程度上而言，江宁少校说得也没错。因为新开拓地区就是这样，充满了未知的风险。像这些只是身体虚弱的还算好的了，得急病死掉的才是真倒霉，因为病菌这种东西真的不讲理的，也许前一天这个还生龙活虎，在地里侍弄玉米呢，但第二天突然就卧床不起，然后拖个两三天，稀里糊涂就死掉了——是的，没错，就是稀里糊涂死掉了，因为村里仅有的一位经过简单培训的卫生保健员水平有限，也没足够的药品或设备，在这一刻多半是无能为力的。

而所谓的卫生保健员，其实都是在县一级医院经过了短期速成培训，掌握了一些简单的医学常识，对本地区高发的几种病有一定认识的初级卫生员。他们的普遍特点是文化水平不高、技能水平不高、不脱产，即他们基本都是在本地村里选的脑相对灵活的（有经验者更佳），平时一样要开垦荒地，种植各种作物。只不过在同村村民生病并请求帮助时，他们会尽自己所能地为他们提供一些帮助罢了，虽然这些帮助能起什么作用很值得怀疑。

不过从另一个角度来讲，如果他们医术水平高的话，为什么还留在你们这个荒僻的村子里，为什么不去平安、东方、青岛等大城市？要知道，在华夏东岸共和国，由于合格的医疗才的缺乏，医生普遍的收水平都很高的，月收几十元那只是起步，名气大点的甚至年收能达到上千元，一点不夸张。

他们中很多都出来自己开诊所了。平里经常出富商官员的家庭，在博览会大街上最有名的饭店吃饭、看戏，家里雇着意大利小娘充当保姆，出有帮忙提箱拎包，坐着豪华四马车去病那里，收取不菲的诊金。

这样的物，是你一个偏远乡村的农民能够接触到的？开什么玩笑！所以但凡一个卫生保健员有点水平，他都会想方设法考取正式的行医执照，然后去城市里的医院供职。现在全国各地医院是越建越多，但医生数量严重不足，因此这些压根不愁找不到工作。这里不行，我可以去那里，只要你水平足够。而如果在一家医院里得久了，经验丰富了，名气大了的话，还可以想办法辞职（虽然不是很容易）出来，自己开诊所，这又是另一层境界了。

所以，农村就得结合自己的实际，水平高的留不住，那么就退而求其次，搞一些水平凑合的卫生保健员好了。反正他们都是本乡本土的脑子活络的农民，学点简单的知识，常应付下好了，不用太厉害。他们这种，在乡下一般也比较受尊敬，收也很高，因此比较乐意留在家乡，为乡亲们服务一辈子，正所谓“留得住”、“养得起”、“信得过”，充分诠释了他们的特点。

与成本极低的他们相比，你农村凭什么留得住正儿八经的医生？更别说留的住也养不起了，这都是很现实的事。至于那些卫生保健员们无法应付的疾病，则只能去县医院或者等巡回医院的正牌医生们来诊断了，但这收费肯定要比乡下自己的卫生保健员贵多了，不可同而语。

“我前阵子听说，你申请的一批乡村卫生保健员已经被上准了？那还等什么呀，赶紧做好各项前期准备，只等一到就安排下去，一定要想方设法留住他们。”江宁又接着说道：“我跟你说，这都是在国内东部沿海地区行之有效的政策，觉得好了才推广到咱们这边来的，你自己也很清楚，我就不多说了。”

“嗯，你说的没错。乡村卫生保健员确实是农村医疗体系的核心。”向子睿点了点，同意道：“他们是乡村社会的一员，长期生活在当地，熟悉当地环境，了解当地的发病特点。与很多患者甚至还有血缘关系，至不济也是同学、朋友、熟，正所谓‘都是乡里乡亲’的，因此工作态度上应该不会存在太大的问题，对待各种疾病不会简单地敷衍了事，而是会认真对待。不然的话，本乡本土的都不会给予他一个好的评价，而这无疑会对他们在乡村的立足产生较大的负面影响。所以，他们是绝对值得信赖的群体，当然更是现阶段我们唯一的选择。”

其实，乡间的卫生保健员与村民之间确实存在这么一种良的互动。这是一个没有陌生的社会，群众的眼睛又是雪亮的，等于卫生保健员们是在群众的监督下进行工作，大家共同构成了这么一副互帮互助的乡间卫生保健生态体系。向子睿之前在丰谷岛工作的时候，当地有个乡村保健员认真负责，不辞辛劳，收费也很低廉，赢得了很多的赞赏。后来他大儿子结婚时，很多都随了一份大礼，以表达自己的感激之；二儿子从买了渔船招募水手时，也是一呼百应，就这一点而言确实不是城里的医生能够做到的。

而说到卫生保健员收费低廉，就不能不提一下他们的收费方式。事实上，在东岸农村，用到现金易的地方不能说没有，但不会太多，比如去面厂你可以拿小麦去，然后按比例换回一定数量的面，全程不用出一分钱现金。卫生保健员收费也一样，粮食、蛋、家禽、皮子、羊毛什么的都能收，对农村民