回到2002当医生
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152 我怕他就这么死了(白银盟 临渊何羡鱼加更4)

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“小周,你……”陈厚坤有些诧异。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取

“哦,医大二院内科病历写的不错,果然是内科医生。”周从文淡淡说道。

陈厚坤无语,周从文这句话听起来像是在夸奖,其实天才知道是不是明褒暗讽。

内科外科相互鄙视,这官司根本没法打。

默默的看着周从文翻阅病历,陈厚坤渐渐有一种老主任查房的错觉。

只是内科大巡诊的老主任身上似乎也没周从文这么强的气势。

奇怪,这子气势是哪来的?

“陈教授,你来了?”滕菲滕主任走进来热的招呼道。

“滕主任,周末还在忙?”

“有两个急诊,刚下来。”

见滕菲意气风发的样子,陈厚坤笑了笑,心里有些异样。

支架……从前都是心外的活儿,现在都被滕菲给扣在手里下支架,只有极难的那种才会落到心外,做外科手术治疗。

但陈厚坤不能不承认的一点是——循环内科做的支架手术损伤的确要比搭桥小。

患者能得到好处,不能冒着生命危险做搭桥手术,这让陈厚坤一肚子的牢骚都无处发。

不过那都是过去的事儿了,自己和心外没什么缘分,以后专心做腔镜手术。

“老陈,你来什么?”滕菲一边问,眼睛一边盯着周从文。

她能看出来这位年轻医生就是那天帮自己大忙的,所以她很好奇。

“我来看江海市三院的王主任,前几天你不是刚给做完手术么。”陈厚坤解释道。

“哦,王成发啊。”滕菲叹了气,“我已经建议他去帝都看一眼了。一天3-5次窦静止,还找不到原因,我真怕他死在我这儿。”

“你没问问帝都那面?”

“问了,阜外和安贞我都问了一遍,没什么结果。还是要去,他们看见患者才好诊断。”

“滕主任,患者犯病之前自行服的药物是什么,病历里没写。”周从文的声音忽然打断了他们的谈话。

“小周医生,都是抗血小板聚集之类的药物,你们王主任也是医生,自己调理的不错。可能最近绪过于紧张,所以……”

“滕主任,你问一下是不是替格瑞洛。”周从文淡淡问道。

“什么?”滕菲怔了一下。

“一种……”

周从文顿了一下,他看见滕菲脸上露出古怪的表,知道这位滕主任出于礼貌才没怼自己。

一名小医生在省城主任的面前,直接这么说话有些不妥,身份地位的差距导致自己真心不够看。

“小周,你说说为什么。”陈厚坤感觉出来有些尴尬,出于对周从文的信任他直接接话说道。

滕主任一怔,老陈也太惯着……不对,好像不是惯着。

眼前这位小医生连楚院士都招揽,肯定有超出常的地方。

“周医生,你说说。”

“阿斯利康生产的替格瑞洛刚刚投放市场,效果还不错。”

“作为DAPT方案中与阿司匹林联用的辅助药物,替格瑞洛的三期临床试验的效果很好。

可是尽管替格瑞洛有效又安全,但是这种药物仍然有一些副作用,其中呼吸困难是最常见。”

呼吸困难……

滕菲与陈教授都怔住,不光是药物他们没听说过,连副作用都这么奇葩么?

“大约有10%-15%的患者发生呼吸困难,一般为轻度或中度且完全可逆。

除了呼吸困难之外,另一种副作用是心动过缓。

在治疗的第一周,约6%的患者出现心室停搏超过3秒,约2%的患者出现心室停搏超过5秒。”

这么详实的数据让滕菲一怔。

看周从文年轻的脸庞上表淡漠,他似乎只是在陈述一个事实,根本不管自己信不信。

越是这样,滕菲就越是觉得不可能在骗自己。

他骗自己也没什么好处不是。

而且这么专业的数据一般想编都编不出来,专业士却又没什么必要。

“这种不良反应现在还很少有报道,即便出现也都缺乏可靠的临床相关。但是我看过一些相关的研究报告,报告里表明替格瑞洛可能引起严重的心动过缓。”

“机制呢?”滕菲下意识的问道。

搞医疗的都这样,愿意刨根问底。

毕竟是给吃的,而且是药三分毒,不谨慎不行。

问完后滕菲有点后悔,从周从文的话里面分析窦静止应该是很严重、很少见的并发症,怕是阿斯利康的药学组都没搞清楚。

“替格瑞洛诱发心动过缓的机制尚不完全清楚,它通过抑制ENT1转运体细胞腺苷摄取来增

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