我在手术室打怪那些年
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第三百六十五章 原则和风险!

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谢建老老实实去搞急诊创伤的一级手术,安心些。

医师资格证都没有的,就不要妄想主刀什么高级别的手术了。

果不其然的是,在第一台肩关节骨折的病上台的时候,陆成的总住院值班电话又响了起来。

急诊就是这样,如果不是大规模的连环车祸或者其他意外事件,急诊就像是山羊出粪,一会儿一会儿的,可能不大,但是一直都有。

现在可以上台的不少,所以陆成就把周林立给带上了,然后喊谢建与彭山泉去跟手术。

谢建和彭山泉两个也不觉得陆成这是在重视周林立,毕竟陆成就算现在的知名度再大,在他们心里,李东山教授还是一块大山,若是能够在他身上薅下来一块石,那都是宝贝。

周林立也不会觉得陆成把他叫去急诊就心烦,因为去了李东山教授那里,那是一群跟着,与陆成单独一起,只有自己一个,说不定还能够练一练手呢。

各有各的好,这样才能够微妙地把下面的实习生和管床医生给分配好。当然,那种刻意偷懒的除外。

陆成来到了急诊科的急诊门诊之后,就发现病是一个尺桡骨双骨折的小孩,此刻已经照完了X线,片子还没取出来,她就哭得稀里哗啦了。

她的父母都快急死了,旁边还有外公外婆也是一脸着急的样子。

看到陆成一来,被急诊外科门诊转的神经外科的杨廖以及被杨廖拉到急诊科的邹谦,都是迎了上来,对陆成说:“病的家属都不是蛮好说话啊,他们说孩子是生,不好留疤,不想做手术。”

“所以只能把你喊来了。”

以前邹谦也跟着李东山混过,所以对骨折有一定的了解,甚至骨折的手术也都能做。只是现在急诊外科和创伤中心分出来之后,邹谦还是选择回了老本行,不打算搞骨科了,来看一下给个建议帮忙自然可以。

但是要做手法复位的事,他还是不打算去冒险的。

陆成就站到了电脑前,扫了一下病的片子。

孩很小,最多一两岁,骨骺都远远未闭合,腕骨的生化骨都才两块!

骨折并不是小孩中常见的青枝骨折,但也不是,有移位,属于斜行骨折和横行骨折分类不太清楚的骨折。

横形骨折的定义是骨折线与长骨的夹角要大于六十度。斜行骨折就是这个角要小于六十度。

这个小孩的骨折线分类差不多就在五十五到六十度之间,原则上属于斜行骨折,需要手术预的!但是,手法复位也不是不可以一试。只是复位起来比较困难。

因为骨折面的坡度太大的话,本身就极大可能发生错位,如果到时候畸形愈合之后,则是要把骨间联合再次刮开再重新进行内固定手术!

不太好选择。

陆成抬看向了家属,问:“你们小孩这个骨折线,不稳定啊,最好的方式是选择手术治疗。保守治疗的风险很大,有极大的风险手法复位后再移位的嘞,到时候还要进行手术的话,就麻烦很多。”

“你们自己是怎么想的咯?”

孩子的母亲此刻双目通红,孩子是在她一下子没注意后,沙发上栽了下去,手当时就肿了起来,抱来一看,骨折了,而且要做手术,她此刻满脸愧疚的同时,也心急如焚。

她满是恳求地说:“医生,你们把你们医院最好的教授叫来看看好不好,我家孩子才两岁不到啊,她这么小,就留下那么大一个疤痕!她以后的生可怎么办哦?”

“你们这里可是湘雅二医院啊,不做手术肯定也能没风险的对不对?你们这里不是有专家和教授吗?”

陆成对付这样的况,也是很有经验的,毕竟亲自管过床嘛,他就说:“现在的教授们几乎都在上手术,如果您愿意等,可以等他们手术做完之后,再来看看,小孩现在的况也不是属于那种特别紧急的况。”

“而且,你们也要做好心理准备,教授不是万能的,也没办法违背原则做事,违背医学的规律的。”

“你们要选择继续等待的话,孩子的肿胀和疼痛就会一直持续下去。”

这样的家属,也属于比较好回答的,你是来找教授的话,那么就先等教授来吧,反正自己肯定不是教授,没办法达到你要找的教授的要求。

而且,教授们现在也有手术要做,你要马上找到教授,可以去医务科申请,或者把现在做手术的病和家属都给弄死。让他就专门为你服务呗。

“什么还不特别紧急?这都骨折了还要怎么紧急?医生啦,你们是不是不想负责任啊?”孩子的外公当即就躁了起来。

“你看看我家孩子哭的,你是没孩子吧?才这么说,还不急!”

“你替我们好好考虑考虑咯,如果是你的崽出现了这样的况,你会让她在这里等吗?”

他的声音有点儿大,把很多的目光都吸引了过来。

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